Стажировка

Основные вопросы:

1. Классификация хромосомных аномалий: геномные мутации, хромосомные мутации (межхромосомные перестройки, внутрихромосомные перестройки).
2. Механизмы возникновения геномных мутаций: триплоидия (3n = 69), тетраплоидия (4n = 92), анеуплоидия (основные механизмы возникновения анеуплоидии: собственно нерасхождение хромосом, предделение, запаздывание хромосом, первичное и вторичное нерасхождение хромосом), роль рекомбинации в нерасхождении хромосом, генетический контроль мейоза.
3. Мозаицизм хромосом. 4. Однородительская дисомия. 5. Механизмы возникновения хромосомных мутаций.

Основные вопросы:

1. Краткая характеристика цитогенетических методов. 2. Особенности кариотипа человека. 3. Полиморфизм хромосом человека. 4. Краткая характеристика молекулярной гетерогенности сегментов хромосом человека.

Основные вопросы:

1. Краткая характеристика цитогенетических методов. 2. Особенности кариотипа человека. 3. Полиморфизм хромосом человека. 4. Краткая характеристика молекулярной гетерогенности сегментов хромосом человека.

Основные вопросы:

1. Организация эндохирургической операционной.
2. Основы клинической электрохирургии.
3. Современные методы гемостаза в эндоскопии.
4. Предоперационная подготовка и послеоперационное ведение пациентов.
5. Диагностическая гистероскапия: методика проведения, используемые инструменты; показания и противопоказания для проведения диагностической гистероскопии.
6. Оперативная гистероскопия: методы, используемые в оперативном лечении внутриматочной патологии; особенности внутриматочной электрохирургии; техника выполнения гистерорезекции; используемые виды энергии; техника хирургической гистероскопии при внутриматочных синехиях, внутриматочной перегородке, полипах эндометрия, субмукозной миоме матки; методы проведения аблации эндометрия.
7. Общие принципы проведения лапароскопических операций на органах малого таза: экстренная и плановая оперативная лапароскопия; показания и противопоказания; основные подходы оперативного лечения; способы установки первого троакара; эффективные методы гемостаза; основные объемы оперативного лечения в гинекологии, особенности техники проведения; показания для диагностической лапароскопии.
8. Лапароскопия в ургентной гинекологии: экстренная лапароскопическая диагностика; основные показания к ургентной эндоскопии; возможности применения эндоскопии при предполагаемой брюшной кровопотере; основные объемы оперативного лечения при трубной беременности и других вариантах эктопической беременности; оперативное лечение при апоплексии яичника и перекруте придатков матки.
9. Лапароскопия при гинекологической патологии: методы оперативной лапароскопии при СПКЯ, доброкачественных опухолях, миоме матки, наружном генитальном эндометриозе; основные объемы оперативного лечения, техника выполнения, методы гемостаза, методы профилактики спаечного процесса в брюшной полости; правила абластики и антибластики.
10. Осложнения лапароскопических операций в гинекологии: непредвиденные осложнения при введении первого троакара; повреждение нижней эпигастральной артерии, других крупных сосудов; повреждение кишечника и органов мочевыделительной системы в процессе адгезиолизиса; предрасполагающие факторы риска.

Основные вопросы:

1. Современные подходы к оказанию реанимационной помощи при рождении: сердечно-легочная реанимация, оказание медицинской помощи новорожденному ребёнку с тяжёлой асфиксией в условиях родильного зала, методика проведения терапевтической гипотермии.
2. Стратегии респираторной поддержки у новорожденных детей: современное оборудование для проведения искусственной вентиляции легких (ИВЛ); протективные режимы ИВЛ, тактика отлучения пациента от искусственной вентиляции; неинвазивная респираторная поддержка – показания и возможности проведения Инфузионная терапия и парентеральное питание: принципы энтерального и парентерального питания новорожденных детей на системе искусственного жизнеобеспечения. грудное молоко в ОИТРН.
3. Современные тенденции интенсивной терапии и выхаживания недоношенных новорожденных детей с ОНМТ и ЭНМТ: респираторные стратегии у глубоко недоношенных новорожденных в операционном и родильном зале - «открытие легких», отсроченная интубация; введение экзогенных сурфактантов.
4. Сосудистые доступы в отделении реанимации и интенсивной терапии для новорожденных детей: венозный сосудистый доступ – современные подходы; артериальный сосудистый доступ – опыт применения в ОИТРН.
5. Инфекция в перинатальном периоде: особенности организации инфекционного контроля при проведении ИВЛ и интенсивной терапии у новорожденных детей в условиях ОИТРН.

Основные вопросы:

1. Принципы организации пренатальной ультразвуковой диагностики наследственных и врожденных заболеваний.
2. Разрешающие возможности УЗД патологии эмбриона и плода в 1,2 и 3 триместрах. Шейная прозрачность (NT) и другие маркеры ХБ плода-УЗ признаки в норме и патологии. Гигрома шеи плода. Кровоток в венозном протоке, трикуспидальная регургитация как маркер пороков сердца и ХБ. Спектр пороков развития, подлежащих УЗ диагностике у эмбриона и плода: ВПС, ЦНС, ЖКТ, конечностей. Новые УЗ признаки ВПР (IT-IV желудочек).
3. Спектр пороков развития ЦНС. Подлежащих выявлению в разные сроки беременности. УЗ признаки экзэнцефалии, инионцефалии.
4. Разрешающие возможности УЗД патологии эмброна и плода в 1,2 и 3 триместрах:

   4.1. спектр пороков развития грудной клетки, подлежащих выявлению при беременности. УЗ признаки гидроторакса, гидроперикарда, диафрагмальной грыжи, изменение оси сердца, эктопия сердца);

   4.2. спектр пороков развития передней брюшной стенки и органов брюшной полости плода в 1 триместре, подлежащих выявлению при беременности (УЗИ передней брюшной стенки: омфалоцеле, аномалия стебля тела, пентада Кантрелла), гастросхиз. Физиологическое омфалоцеле;

   4.3. спектр пороков развития органов брюшной полости плода в 1 триместре, подлежащих выявлению при беременности (УЗИ пищеварительной и мочевой системы плода в норме. УЗИ признаки аномалий желудка, кишечника, кисты брюшной полости, аноректальная атрезия);

   4.4. спектр пороков развития опорно-двигательного аппарата плода в 1 триместре, подлежащих выявлению при беременности. УЗИ пищеварительной и мочевой системы плода в норме. УЗД протоков кистей и стоп. Аномалии длинных трубчатых костей. Артрогриппоз. УЗ признаки редукционных пороков конечностей.

5. Нормальная УЗ анатомия сердца плода. Особенности фетальной гемодинамики – фетальные коммуникации. 6. Методы ЭХО КГ: двухмерная эхокардиография, М-режим, допплер- эхокардиография, ЦДК. Разрешающие возможности методов, эффективность. Разрешающие возможности УЗД патологии эмбриона и плода в 1,2 и 3 триместрах.

Основные вопросы:

1. Основы пренатальной ультразвуковой диагностики пороков развития плода. Причины развития пороков у плода. Классификация пороков развития плода.
2. Пренатальная ультразвуковая диагностика в 1 триместре. Маркеры хромосомных аномалий.
3. Пренатальная ультразвуковая диагностика во 2 триместре.
4. Пренатальная ультразвуковая диагностика в 3 триместре.
5. Ультразвуковая диагностика врожденных пороков развития желудочно-кишечного тракта и передней брюшной стенки.
6. Ультразвуковая анатомия сердца. Пренатальная диагностика пороков сердца, аномалий сердечно-сосудистой системы.
7. Пренатальная ультразвуковая диагностика пороков центральной нервной системы и головного мозга.
8. Пренатальная ультразвуковая диагностика пороков мочеполовой системы.
9. Пренатальная ультразвуковая диагностика пороков легких у плода.
10. Пренатальная ультразвуковая диагностика пороков костно-мышечной системы.
11. Анализ наиболее часто встречающихся диагностических ошибок.
12. Оформление и ведение медицинской документации, протоколирование УЗ-исследований.

Основные вопросы:

1. Нормальная УЗ анатомия сердца в М-режиме; одномерная ЭХО-КГ; нормальная анатомия сердца в В-режиме;двухмерная и трехмерная ЭХО-КГ; позиции и стандартные сечения.
2. 2. Фазовый анализ сердечной деятельности с помощью одномерной ЭХО-КГ; сегментарная сократимость миокарда ЛЖ; варианты оценок; качественный и количественный анализ изображений сердца в М-и В-режимах: аорты, аортального, митрального, трикуспидального клапана, клапана легочной артерии, левого и правого предсердий и желудочков.
3. Эффект Доплера; доплерэхокардиография; методики расчета показателей центральной гемодинамики и сократительной функции миокарда с использованием доплерэхо-КГ; метод цветного доплеровского картирования потоков; показания к применению при исследовании сердца; технология исследования. Ультразвуковая диагностика врожденных пороков сердца: дефект межпредсердной перегородки; дефект межжелудочковой перегородки; врожденная патология митрального, трикуспидального, аортального клапанов, клапана легочной артерии; транспозиция крупных сосудов; аномалия Эбштейна; тетрада Фалло.
4. Ультразвуковая диагностика приобретенных пороков сердца; УЗ- признаки в В- и М- режимах, характер изменений внутрисердечных потоков при стенозах и недостаточностях клапанов; оценка степеней стенозов и недостаточности.
5. Ультразвуковая диагностика различных форм кардиомиопатий; виды нарушенной сократимости; сегментарное деление ЛЖ.
6. Понятие «локальной» сократимости.
7. Поражение коронарных артерий. УЗ-диагностика опухолей сердца и заболеваний перикарда; доброкачественные и злокачественные заболевания опухоли сердца; фибринозный, экссудативный и констриктивный перикардит; опухоли и кисты перикарда.
8. УЗ-диагностика при инфекционном эндокардите; поражение клапанов при эндокардите. «Вегетации» на клапанах.
9. УЗ-диагностика патологии восходящего отдела и дуги аорты и полых вен; аневризма корня, восходящего отдела и дуги аорты; аневризма синусов Вальсальвы.

Основные вопросы:

1. Терминальные состояния; патофизиология и интенсивная терапия.
2. Сердечно-легочная реанимация; постреанимационная болезнь, смерть мозга.
3. Респираторная поддержка; основы проведения искусственной вентиляции легких; современные режимы вентиляции.
4. Острое повреждение почек; интенсивная терапия острого повреждения почек; почечно-заместительная терапия.
5. Тромботические микроангиопатии; гемолитико-уремический синдром; НELLP синдром.
6. Анафилактический шок.
7. Венозные тромбоэмболические осложнения (тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия легочной артерии); эмболия околоплодными водами. 8. Сепсис; септический шок.

Основные вопросы:

1. Особенности изменений в женском организме при беременности.
2. Предоперационная оценка функционального состояния пациента; предоперационная подготовка; выбор метода периоперационного обезболивания.
3. Физиология боли.
4. рудные дыхательные пути; проблема полного желудка; быстрая последовательная индукция; синдром Мендельсона.
5. Кровопотеря; понятие массивной кровопотери; геморрагический шок; венозный доступ; интенсивная терапия; кровосберегающие технологии; массивная кровопотеря; ДВС-синдром; интенсивная терапия; катетеризация сосудов под УЗИ контролем.
6. Респираторная поддержка; основы проведения искусственной вентиляции легких; современные режимы вентиляции.
7. Острое повреждение почек, интенсивная терапия острого повреждения почек; почечно-заместительная терапия.
8. Анестезиологическое обеспечение в акушерстве и гинекологии; периоперационное обезболивание в акушерстве; обезболивание родов.
9. Блокады нервов передней брюшной стенки под УЗИ контролем; межфасциальные регионарные блоки туловища, центральные нейроаксиаальные блокады под УЗИ контролем.
10. Интенсивная терапия в акушерстве и гинекологии; преэклампсия; этиология, патофизиология; тактика; интенсивная терапия; тромботические микроангиопатии; гемолитико-уремический синдром; НELLP синдром.
11. Анафилактический шок.
12. Венозные тромбоэмболические осложнения (тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия легочной артерии); эмболия околоплодными водами.
13. Специфическая и неспецифическая профилактика тромбоэмболических осложнений; контроль за антикоагулянтной терапией.
14. Септический шок.
15. Особенности реанимации и интенсивной терапии новорожденных.

Основные вопросы:

1. Особенности изменений в женском организме при беременности; особенности применения лекарственных средств в акушерстве и гинекологии.
2. Предоперационная оценка функционального состояния пациента; предоперационная подготовка; выбор метода периоперационного обезболивания.
3. Физиология боли.
4. Сбалансированная многокомпонентная анестезия.
5. Низкопотоковая анестезия.
6. Регионарная анестезия.
7. Спинальная, эпидуральная, спинально-эпидуральная анестезия.
8. Анестезиологическое обеспечение в акушерстве и гинекологии.
9. Периоперационное обезболивание в акушерстве. Обезболивание естественных родов.10. Периоперационное обезболивание в гинекологии.

Основные вопросы:

1. Основы применения ультразвука в анестезиологии и реаниматологии.
2. Блокады нервов передней брюшной стенки под УЗИ контролем.
3. Межфасциальные регионарные блоки туловища.
4. Центральные нейроаксиальные блокады под УЗИ контролем.
5. Катетеризация сосудов под УЗИ контролем.
6. FAST-ротокол.
7. BLUE-протокол.

Основные вопросы:

1. Кровопотеря; геморрагический шок.
2. Венозный доступ.
3. Массивная кровопотеря.
4. Интерпретация нарушений системы гемостаза.
5. ДВС-синдром.
6. Интенсивная терапия массовых акушерских кровотечений.
7. Кровосберегающие технологии.
8. Профилактика тромбоэмболических осложнений. ТВГ; диагностика, лечение.
9. ТЭЛА; диагностика, лечение. 10. Контроль антитромботической терапии.
10. Контроль антитромботической терапии.

Основные вопросы:

1. Трудные дыхательные пути.
2. Способы обеспечения проходимости дыхательных путей.
3. Проблемы полного желудка.
4. Быстрая последовательная индукция.
5. Синдром Мендельсона.
6. Хирургический доступ обеспечения проходимости верхних дыхательных путей.
7. Респираторная поддержка; основы проведения искусственной вентиляции легких; современные режимы вентиляции.

Основные вопросы:

1. Тактика ведения беременности, подготовки к родоразрешению и ведение родов у пациенток с экстрагенитальной патологией:болезни системы кровообращения, инсулинзависимый и инсулиннезависимый СД , АФС и наследственные тромбофилии.
2. Тактика ведения и родоразрешение при преждевременном разрыве плодных оболочек в сроке гестации до 32 недель, преэклампсии, при предлежании и врастании плаценты.
3. Анестезиологическое обеспечение и обезболивание естественных родов. Показания, виды регионарной анестезии.
4. Послеродовые кровотечения. Тактика ведения. Командный тренинг.
5. Операция кесарева сечения с позиции профилактики осложнений. Техника операции. Ниша после операции кесарева сечения. Тактика ведения.
6. Тренинг по биомеханизмам родов при сгибательных и разгибательных вставлениях головки плода, тазовых предлежаниях, дистоции плечиков, родоразрешающим операциям и пособиям с отработкой практических навыков.

Основные вопросы:

1. Тактика ведения беременности, подготовки к родоразрешению и ведение родов у пациенток с экстрагенитальной патологией: болезни системы кровообращения, инсулинзависимый и инсулиннезависимый СД, АФС и наследственные тромбофилии.
2. Тактика ведения и родоразрешение при преждевременном разрыве плодных оболочек в сроке гестации
   до 32 недель, преэклампсии.
3. Родоразрешение пациенток с врастанием плаценты.

Основные вопросы:

1. Операция кесарева сечения с позиции профилактики осложнений.
2. Техника операции.
3. Ниша после операции кесарева сечения.
4. Тактика ведения.
5. Тренинг по биомеханизмам родов при сгибательных и разгибательных вставлениях головки плода, тазовых предлежаниях, дистоции плечиков, родоразрешающим операциям и пособиям с отработкой практических навыков.
6. Послеродовые кровотечения.
7. Тактика ведения.
8. Командный тренинг.

Основные вопросы:

1. Ведение беременности у пациенток с ПРПО или другой акушерской патологией, выжидательная тактика.
2. Критерии необходимости досрочного родоразрешения у беременных с акушерской патологией.
3. Антибактериальная терапия у пациенток с осложненным течением беременности и акушерской патологией.
4. Тактика ведения беременности в различные сроки гестации у пациенток с тяжелой экстрагенитальной патологией: СД, АГ, тромбоэмболической. неврологической, урологической патологией, сердечно- сосудистой патологией.
5. Особенности ведения послеродового периода у пациенток с тяжелой экстрагенитальной патологией и осложненным течением беременности.

Основные вопросы:

1. Организация оказания акушерско-гинекологической помощи в Республике Беларусь.
2. Ведение беременности и родоразрешение с инсулинзависимым и инсулиннезависимым сахарным диабетом.
3. Ведение беременности и родоразрешение с болезнями системы кровообращения.
4. Ведение беременности и родоразрешение с тромбоэмболическими осложнениями ведение беременности и родоразрешение при преждевременном излитии околоплодных вод в сроке гестации до 28 недель.
5. Ведение беременности и родоразрешение при многоплодной беременности.
6. Послеродовые кровотечения, диагностика приращения/врастания плаценты.
7. Особенности родоразрешения женщин с врастанием плаценты.
8. Особенности ведения послеродового периода у женщин с тяжёлой экстрагенитальной патологией.
9. Техника операции кесарева сечения с позиции профилактики осложнений.
10. Отработка практических навыков: биомеханизм родов, родоразрешающие операции и пособия, техника кесарева сечения, кесарево сечение при центральном предлежании, миомэктомия при родоразрешении.

Основные вопросы:

1. Двухмерная Эхо-КГ. Позиции датчика. Стандартные сечения (срезы). Нормальная анатомия сердца плода в В-режиме.
2. Анализ изображений сердца плода в М- и В-режимах: аорты, аортального, митрального трикуспидального клапанов, клапана легочной артерии, желудочков и предсердий сердца.
3. Аномалии положений сердца. Акардия. Эктопия сердца. Аортальный проток. Овальное окно.
4. Допплерэхокардиография. Показания к применению при исследовании сердца плода. Технология исследования.
5. Ультразвуковая диагностика врожденных пороков сердца:

   5.1. дефект межпредсердной перегородки и межжелудочковой перегородки, врожденная патология митрального, трикуспидального, аортального клапанов;

   5.2. транспозиция магистральных сосудов, аномальное отхождение магистральных сосудов, коарктация и стеноз аорты, стенозы выходного тракта правого желудочка и легочной артерии, стеноз митрального клапана;

   5.3. аномалия Эбштейна, тетрада Фалло, аномалия Уля, фиброэластоз эндокарда, опухоли сердца, кардиомиопатия;

   5.4. гипоплазия правых и левых отделов сердца у плода, общий артериальный ствол.

6. Ультразвуковая диагностика сердца у плода при внутриутробной инфекции и экстракардиальной патологии.
7. Трехмерная Эхо-КГ у плода. Технология исследования. Возможности и ограничения.

Основные вопросы:

1. Нейросонография (нормальная, эхоанатомия головного мозга, постгипоксические изменения головного мозга, инфекционные заболевания головного мозга).
2. Ультразвуковая диагностика заболеваний тазобедренных суставов в неонатологии. 
3. Ультразвуковая диагностика заболеваний брюшной полости и почек (пилоростеноз, некротический энтероколит, дисметаболические реальные нарушения, заболевания надпочечников) в неонатологии.
4. Неотложная неонатология (FAST, DLUE протокол).

Основные вопросы:

1. Актуальная законодательная база Республики Беларусь по вопросам применения вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ).
2. Показания к применению ВРТ.
3. Обследование и подготовка супружеской пары/пациентки к ВРТ.
4. Основные протоколы, применяемые в циклах ВРТ.
5. Особенности ведения беременности после ВРТ.

Основные вопросы:

1. Неотложная помощь при преэклампсии и ее осложнениях.
2. Неотложная помощь при кровотечениях в I триместре: диагностика и лечение начавшего аборта; дифференцированная диагностика внематочной беременности.
3. Неотложная помощь при кровотечениях во II триместре беременности: диагностика и лечение начавшего аборта; кровотечение при предлежании плаценты.
4. Неотложная помощь при кровотечениях в III триместре беременности: диагностика; дифференцированная диагностика и лечение кровотечения при предлежании плаценты, преждевременной отслойке плаценты, разрыве матки.

Основные вопросы:

1. Нормотипичное развитие ребенка раннего возраста: периоды психологического развития ребенка в первые три года жизни; физическое, психомоторное, когнитивное и речевое развитие: возрастные нормы и вариабельность.
2. Факторы, влияющие на развитие.
3. Оценка нормального развития: скрининговые методы и шкалы; особенности развития недоношенных детей разных сроков гестации.
4. Классификация и основные формы отклонений в развитии: задержка моторного, речевого, когнитивного и социального развития; нейропсихологические особенности детей с отклонениями.
5. Дифференциальная диагностика нарушений: органические и функциональные причины: особенности моторного онтогенеза и типичные нарушения; эволюция движения: норма и патология; сроки реализации двигательных навыков; возможности коррекции.
6. Сенсорные системы и их развитие; схема тела как результат работы сенсорных систем; вестибулярная система; проприоцептивная система; тактильная система; зрительная система; особенности детей с повышенной сенсорной чувствительностью.
7. Факторы, влияющие на речь и коммуникацию; нарушения речи и их коррекция; типы нарушений; возрастные этапы развития речи.
8. Программы раннего вмешательства: международный опыт и локальная практика; роль семьи в процессе раннего вмешательства: вовлечение, обучение и поддержка родителей.
9. Работа с международной классификацией функционирования.
10. Практические приемы улучшения развития ребенка раннего возраста с ограничениями жизнедеятельности в области коммуникации, в области познания, в двигательной области, в области межличностного взаимодействия.
11. Скрининг и профилактика нарушений на ранних этапах жизни: инструменты и методы. 12. Роль управляемых факторов (вакцинации, питания, ухода) в профилактике задержек развития.