Отделение патологии беременности №2

Уникальные факты из истории
отделения

1. Пациентка К. с хромосомной болезнью  (синдром Шерешевского- Тернера) на фоне тяжёлой экстрагенитальной патологии:
ВПС: Бикуспидальный А0К. Сочетанный порок аортального клапана: критический стеноз и минимальная недостаточность. Протезирование А0К в 2016г. МР1-2ст. ТР1ст. РкЛА 1 ст. Н 0. ЭКО донорской яйцеклеткой.
Беременность успешно сохранена на фоне больших доз антикоагулянтной терапии и родоразрешена в доношенном сроке путём операции кесарево сечение.

2. Пациентка К. с ОАГА( привычное невынашивание беременности — 4 самопроизвольных выкидыша в 16 нед., состояние после неоднократного наложения вагинального серкляжа, когда он оказался неэффективным). Пациентке в 10 нед. лапароскопическим доступом провели трансабдоми- нальный серкляж с использованием мерсиленовой ленты.( 5 мм ), после чего была подобрана и назначена комплексная терапия по пролонгиро- ванию беременности, которая позволила доносить данную беременность до зрелого плода и родоразрешить путём опреации кесарево сечение.

3. Пациентка Д. Во время беременности диагностирована неимунная водянка плода (асцит. вторичная кардиомиопатия, гипертрофия миокарда). Умеренное многоводие, гипертрофия плаценты.
В 32 нед. учитывая асцит у плода, риск гипоплазии легких, легочной гипертензии в неонатальном периоде, с целью декомпрессии органов брюшной полости  выполнено  высокотехнологическое вмешательство: амниоцентез, лапароцентез, дренирование брюшной полости, постановка абдоминально-амниального шунта.
В 35 нед. с целью проведения иммунокоррекции проводился  кордоцентез, введение в вену пуповины плода раствора иммуноглобулина человеческого нормального (октагам). Благополучно родоразрешена в 38 нед. путём операции кесарево сечение.

Основные заслуги, достижения (впервые внедрены технологии, единственные в своем роде отделения и т.д)

В отделении осуществляется  диагностика,  лечение, подготовка к родоразрешению и родоразрешение путем операции плановое кесарево сечение по показаниям  пациенток, имеющих тяжелую экстрагенитальную патологию:
— с угрозой выкидыша, преждевременных родов (при бесплодии в анамнезе, при привычном невынашивании беременности, после применения вспомогательных репродуктивных технологий, реконструктивных операций на органах малого таза).
— с заболеваниями сердечно – сосудистой системы (сложные нарушения сердечного ритма, имплантированные механические искусственные клапаны сердца,  врождённые и приобретённые пороки сердца).
— с заболеваниями эндокринной и мочеполовой системы.
— с фетоплацентарной недостаточностью, сопровождающейся внутриутробной гипоксией и выраженной  задержкой развития плода.
— с преэклампсией  умеренной степени тяжести.
— с анемией  средней и тяжёлой степени.
— с АФС, врождёнными и приобретёнными тромбофилиями высокого тромбогенного риска, заболеваниями крови и кроветворных органов,
— с доброкачественными опухолями различной локализации,
— с онкологическими заболеваниями,
— с неврологической патологией.
— а также пациентки с наличием пороков развития плода.

В отделении впервые внедрены:

1. технология вынашивания беременности при миомах матки больших и гигантских размеров до доношенного срока и родоразрешение таких пациенток с применением полостных реконструктивно-хирургические вмешательств на матке при беременности и родоразрешении с удалением множественных фиброматозных узлов и узлов больших и гигантских размеров, что позволило сохранить репродуктивную функцию плаценток.

2. у пациенток с неполноценным рубцом на матке применение мезенхиальных  стволовых клеток, с целью профилактики осложнений  и сохранения репродуктивного здоровья при повторных кесаревых сечениях.

3. фетальная микроинвазивная хирургия, включая кордоцентез с внутриутробной трансфузией, а также фетоскопическая коррекция ФФТС у монохориальной двойни.

4. при наличии истмико цервикальной недостаточности  разработана технология  наложения швов даже при  пролабировании плодного пузыря, что позволило вынашивать беременность до доношенного срока у пациенток с привычным невынашиванием  беременности.

5. метод профилактики венозных тромбоэмболических осложнений у беременных с тромбогенными мутациями, дефицитом естественных антикоагулянтов и нарушениями фолатного обмена.

Стажировки за рубежом

Наличие оборудования, соответствующего европейским и американским стандартам оказания медицинской помощи

Для проведения необходимых обследований и лечебно-диагностических процедур в отделении имеется:
— термометры электронные и бесконтактные
— Амниоскоп АВС-2
— детекторы сердцебиения плода «SONICAID»
— кресло гинекологическое CHS-EX 820  Корея
— светильник хирургический «Marlux H5»
— монитор фетальный  FM-800 Корея
— мониторы реанимационно-хирургический «ЮМ-300Т» Украина
— шприцы-дозаторы
Использование современной медицинской техники и медицинской аппаратуры позволяет оказывать помощь пациенткам с различной патологией.

Описание условий пребывания (палата, территория больницы и т.д.

Отделение располагается на 4 этаже 3 корпуса (здание гинекологического корпуса). Рассчитано на оказание помощи 40 пациенткам. Палаты 2-х,3-х и 4-х местные  блочного типа, есть 3 одноместные палаты.(1-повышенной комфортности).

Личные качества персонала

Все сотрудники, как врачи, так и средний медицинский персонал  имеют квалификационные категории.  Высокий уровень знаний медицинского персонала отделения сочетается с отточенными практическими навыками, что позволяет оказывать высококвалифицированную  специализированную помощь пациенткам с тяжелой экстрагенитальной патологией.
Врач акушер-гинеколог (заведующий отделением) Войнилович Т.И. окончила Гродненский медицинский институт по специальности «лечебное дело».  Общий стаж работы по специальности 36 лет. Имеет высшую квалификационную категорию.