Профилактика заболеваний сердечно-сосудистой системы

По данным Министерства здравоохранения Республики Беларусь болезни системы кровообращения по-прежнему занимают лидирующие позиции среди причин смерти населения нашей страны. В структуре заболеваний сердечно-сосудистой системы, приводящих к инвалидизации или смерти, особое место занимает ишемическая болезнь сердца, причиной которой является атеросклероз.

Тема профилактики ишемической болезни сердца не теряет своей актуальности уже многие годы, так как поддерживает один из главных постулатов медицины -проще предотвратить, чем лечить.

Факторов, неблагоприятно влияющих на состояние сердечно-сосудистой системы и повышающих риск развития атеросклероза, великое множество- хронический стресс, малоподвижный образ жизни, наследственная предрасположенность, несбалансированное питание, вредные привычки, избыточная масса тела, сахарный диабет и многое другое. И если на некоторые аспекты мы повлиять не можем, то есть множество факторов, которые возможно устранить.

С развитием высоких технологий малоподвижный образ жизни стал привычным для многих. Сидячая работа, личный автомобиль, доставка еды и товаров на дом способствуют снижению уровня двигательной активности, что, в свою очередь, приводит к проблемам со здоровьем. Доказано, что у людей с низкой физической активностью заболевания сердечно-сосудистой системы развиваются в 1,9 раза чаще. Аэробные динамические нагрузки являются наиболее эффективной и безопасной борьбой с гиподинамией. Ходьба-это проверенное средство профилактики заболеваний системы кровообращения, которое подходит всем и не имеет противопоказаний. По данным исследований, ходьба в течение 30 минут в день способна снизить риск возникновения атеросклероза на 18 %. Доказано, что любое повышение физической активности дает положительный эффект -прогулки перед сном, езда на велосипеде, плавание или просто отказ от лифта.

Несбалансированное питание так же является одним из главных факторов риска возникновения заболеваний сердечно-сосудистой системы, так как ведет за собой дислипидемию и избыточную массу тела.

Дислипидемия – нарушение баланса между «хорошими» и «плохими» жировыми фракциями в крови. Рост липидов низкой и очень низкой плотности, а также триглицеридов во много раз увеличивает риск развития атеросклероза. Генетическая предрасположенность к дислипидемии – явление редкое. В основном, причинами нарушения липидного обмена является неправильное питание. Большое количество животных жиров, рафинированных углеводов, низкое содержание клетчатки и избыточный калораж способствуют нарушению липидного баланса. Для профилактики рекомендуется включить в рацион большее количество овощей и фруктов, рыбы и растительных масел, постного мяса и цельнозерновых изделий, сократить или исключить потребление рафинированных углеводов и животных жиров. Общее содержание жиров должно составлять не более 30 % общего энергетического состава, а содержание насыщенных жиров не должно превышать 1/3 всех потребляемых жиров.

Избыточная масса тела так же является результатом несбалансированного питания и повышает риск развития атеросклероза. Наиболее опасным является висцеральное ожирение, когда жир откладывается в зоне живота. Для определения висцерального ожирения производится замер окружности талии. Доказано, что увеличение размеров талии у мужчин более 94 см и у женщин более 80 см несет за собой риск возникновения заболеваний системы кровообращения. Таким пациентам рекомендуется постепенное снижение массы тела путем ограничения суточного калоража и увеличением физической активности.

Вредные привычки-злоупотребление алкоголем и курение- способствуют развитию атеросклероза и в разы увеличивают риск внезапной смерти. По данным Всемирной Организации Здравоохранения продолжительность жизни курильщиков в возрасте 35–69 лет сокращается, в среднем, на 20 лет. 23 % смертей от ишемической болезни сердца обусловлено курением. Доказано, что отказ от сигарет снижает риск внезапной смерти. Через пять лет после отказа от курения риск развития ишемической болезни сердца становится таким же, как у некурящих.

Хочется акцентировать внимание на том, что вопрос профилактики заболеваний сердечно-сосудистой системы напрямую связан со степенью комплаентности пациентов. Следование рекомендациям врача, изменение образа жизни, ежегодная диспансеризация – все эти пункты требуют активного участия самого пациента, его желания сохранить свое здоровье и долголетие.

Врач отделения функциональной диагностики ГУ РНПЦ «Мать и дитя»

Иванова Елена Владимировна