Подготовка к колоноскопии у детей
Колоноскопия у детей проводится только по назначению лечащего врача с предварительной консультацией у анестезиолога.
Для проведения колоноскопии важно качественно очистить кишечник ребенка. Очищение кишечника проводится в два этапа.
1этап. Бесшлаковая диета.
В течение трех дней перед исследованием ребенку употребляют легко усваиваемую пищу, которая почти не содержит неперевариваемых веществ.
Исключить в пищу: |
Можно употреблять: |
---|---|
супы: борщ, молочные супы, крем-супы |
овощные отвары, бульоны |
овощи (сырые и сухие) |
сыр |
орехи |
мусс фруктовый, мед |
фрукты (свежие и сушеные) |
яйца |
ягоды |
рыба (нежирные сорта) |
каши (пшенная, перловая, овсяная) |
манная каша |
йогурты с наполнителями (фрукты и мюсли) |
йогурты |
хлеб с зерносодержащими продуктами,черный хлеб |
хлеб белый из очищенной муки |
мясо и рыба жирных сортов, утка, копчености, |
мясо отварное |
колбасы |
прозрачные соки, воду без газа, чай |
2этап. Непосредственное очищение кишечника.
За день до обследования необходимо, чтобы ребенок пил как можно больше. Разрешается вода, яблочный сок, прозрачные напитки, негазированная минеральная вода.
В день перед обследованием последний прием легкой пищи должен быть не позднее 16 часов.
Способы очищения кишечника.
1 способ. Очистительные клизмы.
С помощью кружки Эсмарха промывается кишечник кипяченой, охлажденной до комнатной температуры водой в зависимости от возраста:
- до 6мес. – 15мл/кг массы тела,
- с 6мес. до 1 года- 20мл/кг массы тела,
- дети с 1 года и более – 30 мл/кг массы тела (но не более 1000мл за 1прием)
Вечером проводят 2-3 клизмы до чистой воды.
Утром в день исследования проводится очистительная клизма с водой комнатной температуры. В день исследования воздержаться от приема любой жидкости и пищи.
2 способ. Применение лекарственного препарата: лактулоза, касторовое масло, бисакодил, пикопрет, фортранс.
Лактулоза.
Следует начинать прием препарата не ранее, чем через 2ч. после легкого обеда. Получившийся раствор принимать на протяжении 2-3ч.отдельными глотками.
-детям младше 8 лет за день обследования по 100мл утром и вечером, запить 1,5л воды +симетикон 15мл х 3раза в день.
-детям старше 8лет за день до обследования по 200мл утром и вечером, запить 2л воды+симетикон 15мл х 3раза в день.
Касторовое масло.
Детям без нарушения характера дефекации за 18-20часов до колоноскопии выпить 15-20 мл касторового масла вечером накануне и утром в день исследования с интервалом в 1,5 часа поставить 2 очистительные клизмы.
Бисакодил. Таблетки назначаются детям старше 6 лет по 2 таблетки на ночь за сутки и по 2 таблетки на ночь накануне процедуры.
Пикопрет.
содержимое первого пакетика, предварительно растворив его в 150 мл воды, принимают после обеда или ранним вечером (в период с 16 до 18 часов) в день, предшествующий процедуре, и запивают не менее чем 5 стаканами (по 1стакану объемом 250 мл через каждые 15-20 мин.) воды или прозрачной жидкости.
Содержимое второго пакетика, предварительно растворив его в 150мл воды, принимают на ночь (в период с 22 до 24ч.) и запивают не менее чем 3 стаканами (по 1стакану объемом 250мл через каждые 15-20мин.) воды или прозрачной жидкости.
Фортранс. Используется только пациентам старше 15 лет.
Содержимое одного пакетика следует развести в1л охлажденной кипяченой воды и размешать до полного растворения. Раствор следует принимать в дозировке, равной 1л на 15-20кг массы тела, что примерно соответствует 3-4л. Раствор можно принимать однократно (4л вечером, накануне исследования) или поделить на 2приема (2л накануне вечером и 2л утром, прием препарата необходимо закончить не позднее 3ч. до процедуры).
Источники информации:
Врач-эндоскопист эндоскопического отделения ГУ»РНПЦ»Мать и дитя» Светлана Жук.