Акушерство и гинекология - ГУ РНПЦ "Мать и дитя"

Программа по родовспоможению "Физиологические роды" для иностранных граждан

Стандартная программа включает в себя следующие услуги:

*До госпитализации*
1	Прием врача акушера-гинеколога
2	Гинекологические манипуляции и процедуры
2.1	Кардиотокограмма плода
3	Лабораторная диагностика
3.1.	Общий анализ крови
3.2	Общий анализ мочи
3.3.	Биохимический анализ крови
3.4.	Определение группы крови и резус-фактора женщины
3.5.	Мазок на флору
*В стационаре*
4	*Физиологические роды*
5	Организация круглосуточного ухода за родильницей и новорожденным в послеродовом периоде
*Послеродовый период*
6	Лабораторная диагностика
6.1	Общий анализ крови
6.2	Биохимический анализ крови
6.3	Коагулограмма
6.4	Общий анализ крови (новорожденного)
6.5	Биохимический анализ крови (новорожденного)
7	Ультразвуковое исследование
7.1	Матка и придатки с мочевым пузырем (трансабдоминально)

Ориентировочная стоимость от 1500 до 2500 бел. рублей

Программа по родовспоможению "Кесарево сечение" для иностранных граждан

Стандартная программа включает в себя следующие услуги:

*До госпитализации*
1	Прием врача акушера-гинеколога
2	Гинекологические манипуляции и процедуры
2.1	Кардиотокограмма плода
3	Лабораторная диагностика
3.1	Общий анализ крови
3.2	Общий анализ мочи
3.3	Биохимический анализ крови
3.4	Определение группы крови и резус-фактора женщины
3.5	Коагулограмма
3.6	Мазок на флору
*В стационаре*
4	Роды методом операции кесарево сечение с обезболиванием спинальной анестезией (СМА) или с анестезиологическим пособием (эндотрахеальный наркоз)
5	Организация круглосуточного ухода в отделении анестезиологии-реанимации с палатами реанимации и интенсивной терапии
6	Организация круглосуточного ухода за родильницей в послеродовом периоде при отсутствии медицинских показаний
*Послеоперационный период*
7	Лабораторная диагностика
7.1	Общий анализ крови
7.2	Биохимический анализ крови
7.3	Коагулограмма
8	Ультразвуковое исследование
8.1	Матка и придатки с мочевым пузырем (трансабдоминально)

Ориентировочная стоимость от 2000 до 3000 бел.рублей.

Гинекологические манипуляции и процедуры, операции

Примечание: В стоимость услуг не включены и оплачиваются дополнительно по действующим ценам расходы на медикаменты, расходные материалы, питание.
* В стоимость гинекологических операций включены услуги по анестезиологии

№ по прейскуранту	Наименование услуги	Единица измерения	Тариф, руб. без учета стоимости расходных материалов и медикаментов
	Акушерство и гинекология
1	Прием врача-акушера-гинеколога:
1.1.	первичный прием врача-акушера-гинеколога	прием	58,38
1.2.	повторный прием врача-акушера-гинеколога	прием	38,93
2	Гинекологические манипуляции и процедуры
2.1.	забор мазка на исследование	манипуляция	8
2.2.	кольпоцитология	манипуляция	8
2.3.	кольпоскопия простая	исследование	59,33
2.4.	кольпоскопия расширенная с цитологией, биопсией шейки матки и соскобом из цервикального канала	исследование	144,53
2.5.	кольпоскопия расширенная с цитологией и	исследование	105,64
2.6.	кольпоскопия расширенная с цитологией	исследование	70,45
2.7.	Кардиотокограмма плода	исследование	26,83
3	Гинекологические операции:
3.9.	Разделльное диагностическое выскабливание и пункция брюшной полости через задний свод	операция	282,65
3.13.	биопсия шейки матки и раздельное диагностическое выскабливание *	операция	443,52
3.14.	полипэктомия и раздельное диагностическое выскабливание *	операция	443,52
3.15.	гистероскопия диагностическая*	операция	516,1
3.16.	гистероскопия с биопсией эндометрия *	операция	560,13
3.17.	гистероскопия с раздельным диагностическим выскабливанием *	операция	560,13
3.18.	удаление внутриматочных средств и раздельное диагностическое выскабливание *	операция	455,62
3.19.	Выскабливание слизистой полости матки	операция	398,86
3.21.	Надвлагалищная ампутация матки	операция	1773,26
3.22.	Экстирпация матки	операция	2177,18
3.23.	Лапаротомия. Консервативная миомэктомия.*	операция	1078,82
3.24.	Лапаротомия. Консервативная миомэктомия. Удаление одиночных миоматозных узлов размерами 5 сантиметров и более или 3 и более узлов, сопровождающееся вскрытием полости матки, с проведением метропластики у женщин репродуктивного возраста*	операция	1958,94
3.25.	Лапаротомия с иссечением старого рубца на коже. Метропластика, укрепление рубца сетчатым эндопротезом		2199,88

Лапароскопические операции

№ по прейскуранту	Наименование услуги	Единица измерения	Тариф, руб. без учета стоимости расходных материалов и медикаментов
4	Лапароскопические операции
4.1.	Диагностическая лапароскопия*	операция	377,7
4.2.	Прижигание и пересечение маточных труб (стерилизация)*	операция	595,99
4.4.	Лапароскопическая резекция яичников*	операция	862,02
4.5.	Лапароскопическая миомэктомия*	операция	1181,16
4.6.	Лапароскопическая сальпингэктомия*	операция	862,02
4.7.1.	Лапароскопическая надвлагалищная ампутация матки	операция	1566,28
4.7.2.	Лапароскопическая экстирпация матки	операция	1762,07
4.8.	Лапароскопическое удаление кисты яичника (цистэктомия)	операция	862,02
4.9.	Лапароскопическая гистеропектопексия	операция	343,04

Программа лечения гемолитической болезни плода (Кордоцентез с внутриутробной гемотрансфузией)

Внутриутробная коррекция анемии плода

Гемолитическая болезнь плода — самое тяжелое осложнение резус-конфликта у беременных.

Приблизительно 20% женщин имеют отрицательный резус-фактор, а их ребенок наследует отцовский положительный. При обмене кровью через плаценту эритроциты матери воспринимают эритроциты плода как чужеродные, и происходит выработка антител (резус-сенсибилизация), что может вызвать у него анемию, интоксикацию, нарушить жизненно важные функции.

Полость матки и плодный пузырь пунктируются иглой через переднюю брюшную стенку. Далее следует прокол вены пуповины (кордоцентез). Манипуляция проходит под строжайшим контролем УЗИ экспертного класса. Поскольку попасть в сосуд очень сложно из-за движений плода, вводятся лекарственные препараты для миорелаксации.

После этого берется проба крови, которую исследуют в течение 3–5 минут. При подтверждении
резус-положительной принадлежности плода, учитывая его предполагаемую массу и величину гематокрита, определяют тяжесть заболевания и рассчитывают необходимый объем трансфузии в соответствии со сроком беременности.

Процедура занимает 40–50 мин. По окончании осуществляется контрольный забор крови для определения эффективности гемотрансфузии и необходимости ее повторения. Проводится с интервалом в 2–3 недели.

Ориентировочная стоимость лечения - от 1650 до 2000 бел. рублей

Программа лечения гемолитической болезни плода (Кордоцентез с внутриутробной гемотрансфузией)
Стандартная программа включает в себя следующие услуги:
№ п/п	Наименование услуги	Единица измерения	Количество
Общее обследование пациентки
1	Прием врача акушера-гинеколога
1,1	Прием врача акушера-гинеколога (первая/высшая категория)	прием	1
2	Ультразвуковая диагностика
2,1	Плод во II и III триместрах беременности	исследование	1
2,2	Дуплексное сканирование сосудов плода и матки	исследование	1
В стационаре
3	Организация круглосуточного ухода за беременной в отделении патологии беременности	койко-день	1
4	Лабораторная диагностика
4,1	Забор крови из вены	проба	1
4,2	Общий анализ крови	исследование	1
.4.3	Общий анализ мочи	исследование	1
4,4	Биохимический анализ крови	исследование	1
4,5	Определение группы крови и резус-фактора женщины	исследование	1
.4.6	Коагулограмма	исследование	1
4,7	Мазок на микрофлору	исследование	1
5	Кардиотокограмма плода	исследование	1
6	Операция "Кордоцентез. Внутриутробная гемотрансфузия"	операция	1
7	Лабораторная диагностика
7,1	Общий анализ крови (плода)	исследование	1
7,2	Биохимический анализ крови (плода)	исследование	1
7,3	Определение группы крови и резус-фактора плода	исследование	1
7,4	Коагулограмма плода	исследование	1
Послеоперационный период
8	Организация круглосуточного ухода в отделении анестезиологии-реанимации с палатами реанимации и интенсивной терапии	койко-день	1
9	Кардиотокограмма плода	исследование	3
10	Дуплексное сканирование сосудов плода и матки	исследование	2

Ориентировочная стоимость лечения - от 1650 до 2000 бел.рублей

Фетоскопическая лазерная коагуляция плацентарных анастомозов

Лазерная коагуляция плацентарных анастомозов —хирургический метод лечения синдрома фето-фетальной трансфузии, при котором наблюдается нарушение кровотока между двумя однояйцевыми близнецами в период внутриутробного развития. На сегодняшний день является единственным доказанным эффективным способом лечения СФФТ в случае проведения на сроках 16 — 25 недель беременности.

Методика заключается в фетоскопическом (через тончайшую оптическую систему) введении лазерного проводника сквозь переднюю брюшную стенку матери в полость матки под контролем УЗИ. Поверхностные анастомозы на плаценте, по которым кровь перетекает от одного плода другому — пережигаются лазерным лучом мощностью 50 — 60 Вт под контролем зрения (на мониторе). Данная процедура не вызывает нарушения кровотока плодов, поскольку крупные плацентарные и пуповинные сосуды не затрагиваются.

Лазерная коагуляция плацентарных анастомозов при фето-фетальном трансфузионном синдроме, а также коагуляция пуповины плода-паразита при обратном перфузионном синдроме позволяет увеличить шансы рождения 2 здоровых детей из двойни до 70% случаев, и одного из двух детей – до 84%.

Ориентировочная стоимость лечения от 2500 до 3000 бел. рублей

Операция "Фетоскопическая лазерная коагуляция плацентарных анастомозов"
Стандартная программа включает в себя следующие услуги:
№ п/п	Наименование услуги	Единица измерения	Количество
1	2	3	4
Общее исследование пациентки
1.	Прием врача акушера-гинеколога
1.1	Прием врача акушера-гинеколога (первая/высшая категория)	прием	1
2	Ультразвуковая диагностика
2.1.	Плод во II и III триместрах беременности	исследование	1
2.2.	Дуплексное сканирование сосудов плода и матки	исследование	1
3.	Лабораторная диагностика
3.1.	Забор крови из вены	проба	1
3.2.	Общий анализ крови из вены	исследование	1
3.3.	Общий анализ мочи	исследование	1
3.4.	Биохимический анализ крови	исследование	1
3.5.	Определение группы крови и резус-фактора женщины	исследование	1
3.6.	Коагулограмма	исследование	1
3.7.	Мазок на флору	исследование	1
В стационаре
4	Ультразвуковая диагностика
4.1.	Плод во II и III триместрах беременности	исследование	1
4.2.	Дуплексное сканирование сосудов плода и матки	исследование	1
5.	Операция "Фетоскопическая лазерная коагуляция плацентарных анастомозов"	операция	1
6.	Лечебно-диагностические процедуры под ультразвуковым контролем
6.1.	Амниоцентез	исследование	1
6.2.	Определение кариотипа в клетках амниотической жидкости	исследование	1
Послеоперационный период
7.	Организация круглосуточного ухода в отделении анестезиологии-реанимации с палатами реанимации и интенсивной терапии	койко-день	1
8.	Организация круглосуточного ухода за беременной в отделении патологии беременности	койко-день	4
9.	Лабораторная диагностика
9.1.	Забор крови из вены	проба	1
9.2.	Общий анализ крови	исследование	1
9.3.	Биохимический анализ крови	исследование	1
10	Ультразвуковое исследование
10.1.	Плод во II и III триместрах беременности	исследование	3
10.2.	Дуплексное сканирование сосудов плода и матки	исследование	2

Ориентировочная стоимость лечения от 2500 до 3000 бел. рублей

Программа "Индивидуальное ведение беременности"

№	Наименование услуги	Единица измерения	Количество услуг
1	2	3	4
Консультации врачей-специалистов
1	Консультация врача акушера-гинеколога с гинекологическим осмотром	консультация	1
2	Консультация врача-специалиста высшей квалификационной категории хирургического профиля	консультация	8
3	Консультация врача-специалиста первой квалификационной категории терапевтического профиля (эндокринолога)	консультация	1
4	Консультация врача-специалиста первой квалификационной категории терапевтического профиля(врача-терапевта)	консультация	2
5	Консультация врача-специалиста первой квалификационной категории терапевтического профиля ( врача-офтальмолога)	консультация	1
6	Консультация врача-специалиста первой квалификационной категории терапевтического профиля (врача-оториноларинголога)	консультация	1
7	Консультация врача-специалиста первой квалификационной категории терапевтического профиля ( стоматолога)	консультация	1
Гинекологические манипуляции и процедуры
1	Кардиотокограмма плода	исследование	5
Ультразвуковые исследования
1 тримест
1	УЗИ плода в I триместре до 11до 14 недель беременности	исследование	1
2	Матка и придатки с мочевым пузырем ( трансабдоминально)	исследование	1
2 тримест
3	УЗИ плода во II или III триместре беременности (с 14 до 40 недель)	исследование	1
4	Дуплексное сканирование сосудов плода и матки	исследование	1
5	Эхокардиография сердца плода с цветной допплерографией	исследование	1
3 тримест
6	УЗИ плода во II или III триместре беременности (с 14 до 40 недель)	исследование	1
7	Дуплексное сканирование сосудов пуповины	исследование	1
8	Дуплексное сканирование сосудов плода и матки	исследование	1
9	Эхокардиография сердца плода с цветной допплерографией	исследование	1
10	УЗИ матки и придатков (трансвагинально)	исследование	1
Лабораторная диагностика
1	Забор крови из вены	проба	2
2	Общий анализ крови	исследование	3
3	Биохимический анализ крови	исследование	2
4	Определение глюкозы в цельной крови	исследование	2
5	Группа крови и резус-фактор	исследование	1
6	Коагулограмма с определением Д-димеров	исследование	2
7	Исследование крови на TORCH	исследование	1
8	Определение аллоимунных антител, их специфичности и титра непрямой пробой Кумбса	исследование	1
9	Серологическая диагностика вирусного гепатита В методом ИФА (отрицательный результат)	исследование	1
10	Серологическая диагностика вирусного гепатита С методом ИФА (отрицательный результат)	исследование	2
11	Определение антител к возбудителю сифилиса (РПГА)	исследование	2
12	Исследование клинического материала на ВИЧ/СПИД	исследование	2
13	Мазок на флору	исследование	3
14	Исследования методом ПЦР: соскоб из цервикального канала – хламидия трахоматис, микоплазма.	исследование	1
15	Общий анализ мочи	исследование	8
Инструментальная диагностика
1	электрокардиограмма в 12 отведениях без функциональных проб	исследование	1

Ориентировочная стоимость программы - от 1900 до 2100 бел. рублей.